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银屑病关节炎和风湿?银屑病关节炎是一种常见的慢性关节炎,其发病率为1%——2%。银屑病关节炎在银屑病关节炎中发生率约为0.15%,其发病率在银屑病发病率占银屑病关节炎的2%——5%,占银屑病关节炎关节炎的3%,占银屑病关节炎关节炎的1%。
在银屑病关节炎中占据银屑病关节炎的5%,关节炎的发病率约为0.17%——1.0%,男女发病率无明显差异。在银屑病关节炎中男性多见。
银屑病关节炎在发病过程中常表现为不对称性关节炎和(或)关节炎,可同时发生于大小关节,但以手指及足趾小关节多见,尤以手背、踝、膝、髋、腕关节多见。关节肿痛剧烈,活动受限晨僵、有积液或变形等变化。
本病病程慢性,多年不愈,反复发作,迁延多年。关节炎的病因和发病机制尚未阐明,但一般认为有遗传因素和环境因素两种因素。
1.遗传:
有家族史者约占30%,有遗传倾向者约占30%;有认为本病是常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。
2.性别:
银屑病与hla的关系一直受到广泛重视,发病年龄在青壮年时期比发病者早,发病年龄在10岁以后,发病者大约在20岁之前。
3.感染:研究证实链球菌感染可能是本病的重要诱发因素,尤其是在儿童少年患者中。
4.内分泌:近来研究表明,女性患者与月经期及妊娠期有关,多数患者月经期及妊娠期好转。
5.免疫功能紊乱:据观察,银屑病患者血清中t抑制细胞明显下降,t辅助细胞升高,细胞免疫功能偏低,淋巴细胞转化率和自然花瓣形成率降低,皮肤迟发性超敏反应试验减弱,另据报道,在银屑病皮损部位的浸润细胞中主要为t细胞,这些细胞表面hla-dr及ll-2受体表达,可分泌一些细胞因子,受这些因子作用,可引发皮损区角质形成细胞和毛囊内的角质形成细胞异常。
6.代谢障碍:有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高,叶酸含量降低,但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。
7.免疫功
本文来源:苏州银康银屑病专病门诊